Exame de Hemograma Completo
O hemograma completo é um dos exames mais comuns para avaliar a presença de anemia. Ele fornece informações sobre a quantidade de glóbulos vermelhos, hemoglobina e hematócrito. A análise dos índices hematimétricos, como o volume corpuscular médio (VCM) e a concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM), pode indicar se a anemia é causada por deficiência vitamínica, como a de vitamina B12 ou ácido fólico.
Dosagem de Ferro Sérico
A dosagem de ferro sérico é fundamental para determinar os níveis de ferro no sangue. Este exame ajuda a diferenciar a anemia ferropriva de outras causas de anemia, incluindo aquelas relacionadas a deficiências vitamínicas. Resultados baixos de ferro, juntamente com baixos níveis de ferritina, podem indicar uma anemia por deficiência de ferro, enquanto níveis normais ou elevados podem sugerir outras causas.
Exame de Ferritina
A ferritina é uma proteína que armazena ferro no organismo, e sua dosagem é crucial para avaliar as reservas de ferro do corpo. Níveis baixos de ferritina podem indicar anemia ferropriva, enquanto níveis normais ou elevados, em conjunto com outros exames, podem ajudar a identificar anemias por deficiência vitamínica, como a de B12 ou ácido fólico.
Dosagem de Vitamina B12
A dosagem de vitamina B12 é um exame específico que mede a quantidade dessa vitamina no sangue. A deficiência de vitamina B12 pode levar a um tipo de anemia chamada anemia megaloblástica. Resultados abaixo do normal indicam que a anemia pode ser causada por uma deficiência vitamínica, necessitando de suplementação ou mudanças na dieta.
Dosagem de Ácido Fólico
Assim como a vitamina B12, o ácido fólico é essencial para a produção de glóbulos vermelhos. A dosagem de ácido fólico no sangue pode ajudar a identificar anemias megaloblásticas. Níveis baixos de ácido fólico podem confirmar que a anemia é causada por deficiência vitamínica, sendo necessário investigar a dieta e a absorção intestinal.
Exame de Reticulócitos
O exame de reticulócitos mede a quantidade de glóbulos vermelhos imaturos no sangue. Um aumento na contagem de reticulócitos pode indicar que a medula óssea está respondendo à anemia, enquanto uma contagem baixa pode sugerir que a anemia é causada por deficiência de vitaminas, como B12 ou ácido fólico, que afetam a produção de glóbulos vermelhos.
Teste de Coombs Direto
O teste de Coombs direto é utilizado para detectar a presença de anticorpos que atacam os glóbulos vermelhos. Embora não seja um exame específico para deficiências vitamínicas, pode ajudar a diferenciar a anemia hemolítica de anemias por deficiência vitamínica, contribuindo para um diagnóstico mais preciso.
Exame de Bilirrubina
A dosagem de bilirrubina total e frações é importante para avaliar a hemólise. Níveis elevados de bilirrubina podem indicar que a anemia é causada por destruição excessiva de glóbulos vermelhos, o que pode ocorrer em algumas condições, mas não necessariamente por deficiência vitamínica. Este exame ajuda a esclarecer o quadro clínico.
Exame de Proteínas Totais e Albumina
As proteínas totais e a albumina são analisadas para avaliar o estado nutricional do paciente. Níveis baixos podem indicar desnutrição, o que pode contribuir para anemias por deficiência vitamínica. Esses exames são complementares e ajudam a entender a causa da anemia no contexto geral da saúde do paciente.
Exame de Homocisteína
A dosagem de homocisteína é um exame que pode indicar deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico. Níveis elevados de homocisteína estão associados a um risco aumentado de doenças cardiovasculares e podem ser um sinal de que a anemia é causada por deficiência vitamínica. Este exame é especialmente útil em pacientes com sintomas de anemia e histórico familiar de doenças cardíacas.